Administrasi klaim asuransi

Administrasi klaim asuransi sangat penting, karena waktu tanggapan untuk klaim ini bisa lama, dan ada risiko tinggi penolakan klaim jika dokumen tidak diisi dengan benar. Masalah ini dapat diatasi dengan mengikuti proses administrasi klaim tertentu. Inti dari alur proses ini adalah daftar aktivitas yang harus diselesaikan sebelum klaim dapat diajukan. Adanya checklist membuat perusahaan tidak melewatkan langkah kunci yang dapat mengganggu penyelesaian klaim. Langkah-langkah lain juga harus disertakan untuk mencatat transaksi terkait dan untuk mengurangi risiko kerugian serupa di masa mendatang. Daftar periksa harus mencakup item berikut:

  • Itemisasi . Buat daftar perkiraan biaya, biaya penggantian, dan biaya penilaian setiap item yang akan dimasukkan dalam klaim, serta sumber informasi ini.

  • Penumpukan biaya . Kumpulkan semua biaya terkait yang ditanggung oleh perusahaan selama acara, yang memungkinkan untuk mengklaim penggantian.

  • Informasi kontak adjuster . Tarik dari catatan nama adjuster klaim yang akan dihubungi, dan verifikasi bahwa informasi ini masih benar.

  • Pemberitahuan internal . Beri tahu orang-orang di dalam perusahaan yang mungkin perlu mencatat kerugian terkait, atau untuk memberi tahu investor atau manajemen senior tentang situasi tersebut.

  • Analisis masalah . Tinjau penyebab klaim dan selidiki apakah langkah-langkah yang dapat diambil untuk mencegah jenis kerugian ini muncul kembali.

  • Perlindungan aset . Pastikan tidak ada kerusakan lebih lanjut pada aset yang rusak dapat terjadi. Misalnya memindahkan aset yang rusak karena air ke lokasi yang kering. Jika tidak, perusahaan asuransi hanya akan membayar sejumlah kerusakan yang awalnya diderita.

Untuk memastikan bahwa langkah-langkah ini diikuti, lakukan audit internal sesekali untuk meninjau kepatuhan terhadap daftar periksa.

Ada kemungkinan bahwa perusahaan yang berfokus pada masalah lain akan meminta pihak ketiga untuk mengurus klaim asuransinya. Jika demikian, pastikan untuk memiliki proses pemantauan untuk memverifikasi bahwa klaim diajukan secara akurat dan tepat waktu, dan bahwa sebagian besar pengajuan telah dibayarkan.

Artikel Terkait